요양병원 보험청구심사 완전정복.

요양병원 보험청구심사

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진도80%이상, 시험1회

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강의목표

- 요양병원의 개요 및 현황 등을 이해한다.
- 요양병원환자의 특징을 이해하고 요양병원 환자의 등급 결정에 대해 학습한다.
- 각 등급에 맞는 환자의 구성요건과 그 환자의 특성을 이해한다.
- 환자평가표를 작성하는 방법을 배운다.
- 요양기관의 인력과 시설, 장비 및 요양기관 운영방식을 배운다.
- 요양병원 환자를 이해하고 청구, 심사하는 방법을 배운다.
- 요양기관 입원환자 청구에 대한 사후관리 및 요양기관의 나아갈 방향을 배운다.

강의내용

- 건강보험법, 요양병원 관련 법령 및 급여목록 등에 대해 학습합니다.
- 요양병원 입원료 차등제 산정현황 통보서 및 작성요령에 대해 학습합니다.
- 환자평가표 오류 기준 및 작성법에 대해 학습합니다.
- 환자평가표 작성 세부 매뉴얼에 대해 학습합니다.
- 요양급여해설 검사,영상진단, 마취, 처치 및 수술에 대해 학습합니다.
- 요양병원관련 심사 기준과 요양병원 적성성평가에 대해 학습합니다.
- 한국표준질병 사인분류에 대해 학습합니다.

학습대상

요양병원에 근무하는 임직원, 요양병원에 근무를 희망하는 일반병원직원, 요양원에 근무하는 자, 요양병원 접점부서에 근무하는 자, 요양병원에 근무하기를 희망하는 관련 학과 학생

추가정보

학습방법 : HTML
학습정원 : 150명

근로자 직업능력개발훈련 수강포기 시 패널티

훈련수강 중 수강포기한 경우 지원한도액이 차감됩니다.

수강포기 횟수	1회	2회	3회 이상
지원한도액 차감	20만원	50만원	100만원

학습목차

요양병원 보험청구심사 완전정복: 1. 건강보험법66 분; 2. 요양병원 관련 법령 및 급여목록 외28 분; 3. 요양급여비용 청구방법22 분; 4. 요양병원 입원료 차등제 산정현황 통보서 및 작성요령28 분; 5. 환자평가표 오류기준 및 작성예시35 분; 6. 환자평가표 작성 세부 매뉴얼(1)50 분; 7. 환자평가표 작성 세부 매뉴얼(2)54 분; 8. 요양급여해설 검사72 분; 9. 요양급여해설 영상진단 외48 분; 10.요양급여해설 마취 외61 분; 11.요양급여해설 처치 및 수술(1)51 분; 12.요양급여해설 처치 및 수술(2)58 분; 13.정신건강의학과59 분; 14.전문재활심사지침33 분; 15.요양병원관련심사기준52 분; 16.요양병원 적정성평가30 분; 17.한국표준질병 사인분류 (1)42 분; 18.한국표준질병 사인분류 (2)38 분; 19.현지조사 (1)49 분; 20.현지조사 (2)33 분

강사소개

강사명	백혜성
약력	현) 한국인재교육개발원장 현) 한국의료직업능력인증원 사무국장 현) 유한대학 보건의료복지연구소 연구원 현) 대한병원코디네이터협회 이사 현) 혜민종합병원 심사과 근무 현) 중앙병원 심사과장 - 보험심사분석사 1급 자격증 소지